新一代滤过技术,让血细胞降低更安全、高效

作者:时间:2022-07-27点击数:

血细胞分离技术是近20年来医学界里程碑性质的技术进步。其原理为:通过离心技术,将血液中不同成份,进行精密分离并提取。该技术的最大优点在于:仅提取所需特定成份,而血液中不需要的成份予以无损保留,完全归还患者。

15年前我院血液内科已开展血细胞分离单采技术,但限于机器老旧、技术有限、人员不足等因素,长期以来我科仅能针对血红蛋白及血小板过高患者开展红细胞及血小板滤过。对于高白细胞血症、高球蛋白血症等情况束手无策,更无法行骨髓移植。

2021年血液内科引入新一代血细胞分离机,开展多项血细胞分离单采技术,使更多患者受益。

(1)滤过白细胞,使高白细胞患者尽快渡过危险期

2022年1月我院首次独立完成宁夏首例高危急性白血病白细胞单采术治疗。一名10岁男童,因急性白血病导致白细胞进行性升高,危及生命,随时有可能发生肿瘤溶解、白血病细胞瘀滞、颅内出血风险。药物疗效有限,经血液内科和儿三科进行联合评估检查后,第一时间给予患儿进行血细胞单采的白细胞清除术治疗,以迅速减低肿瘤负荷。经白细胞清除术抢救治疗后平稳过渡到进行原发病病治疗阶段。此项技术标志着我院血液内科治疗技术取得新突破,同时该技术也是骨髓造血移植业务中造血干细胞采集的关键技术,为后续开展造血干细胞移植治疗奠定基础。


(2)滤过红细胞及血小板效率更高、风险更低

针对血小板增多症、真性红细胞增多症,滤过过程更安全、出血风险明显降低,同时滤过效率显著提高,降低了血栓、栓塞风险,提高病人生活质量。


(3)对于多发性骨髓瘤患者可行无血浆置换

过去我院对于多发性骨髓瘤高球蛋白血症患者仅能通过血浆置换降低肿瘤负荷,但每次置换过程均需准备2000ml左右血浆。但经常因为血源紧张,血库血浆有限,很多患者无法行血浆置换,仅能通过内科药物治疗,但治疗效果慢,很多患者出现肺栓塞、脑梗塞、肾功能衰竭等多重并发症。新一代滤过技术可以做到无血浆置换,以乳酸林格氏液与白蛋白溶液代替新鲜血浆作为置换液的主要成分,摆脱了对置换过程对血浆的依赖,是患者能尽快降低肿瘤负荷,减少并发症,缩短治疗时间,降低治疗费用。

(4)更便捷、可床旁血液滤过

新一代机器设置小小、便于移动,不仅能在血细胞单采室使用,更能移动至普通病房,于床旁行血细胞单采治疗。为患者提供方便,使治疗更及时、有效。

(4)为骨髓移植奠定重要基础

血液分离机可以有效采集外周血干细胞。包括单核细胞、淋巴细胞、CD34+和树突状细胞在内的单个核细胞(MNC),是骨髓移植技术开展中不可缺少的重要环节。


血细胞分离单采适于以下疾病患者:

慢性骨髓增殖性疾病(MPN):如真性红细胞增多症、原发血小板增多症。

多发性骨髓瘤伴有高球蛋白血症

急、慢性白血病伴有白细胞明显升高

具体事宜请就诊我院血液内科门诊(周一至周六 全天开诊)。


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